O surto de um novo coronava­rus que começou em dezembro de 2019 em Wuhan, na China "estãoevoluindo e écomplexo", disse o chefe da Organização Mundial da Saúde (OMS) depois que seu comitaª de emergaªncia se reuniu na quarta-feira, 22 de janeiro, e  decidiu que  havia mais informações. necessa¡rio antes que a OMS declare se o surto éou não uma emergaªncia de saúde pública de interesse internacional. O novo va­rus, conhecido como 2019-nCoV, causa doenças respirata³rias e continua a se espalhar por toda a China. As autoridades de saúde chinesas, informa o Washington Post , anunciaram que pelo menos 17 pessoas morreram como resultado de infecção e casos confirmados foram relatados no Japa£o, Taila¢ndia, Coranãia do Sul, Hong Kong e Macau, com um caso relacionado a viagensdetectado nos Estados Unidos , no estado de Washington. A decisão da OMS foi tomada quando a cidade de Wuhan interrompeu todo o tra¡fego aanãreo e ferrovia¡rio para tentar conter a propagação do va­rus.

Com preocupação e cobertura da situação em rápido desenvolvimento, Karen Eggleston , vice-diretora da APARC e diretora do Programa de Pola­ticas de Saúde da asia do Centro de Pesquisa Shorenstein asia-Paca­fico, ofereceu suas idanãias sobre o surto e seu impacto nos sistemas de saúde asia¡ticos e internacionais.

Surtos de doenças infecciosas podem desafiar qualquer sistema de saúde. Eventos como surtos de SARS, Ebola e MERS, e atéa devastadora pandemia de gripe de um século atrás, nos lembram o poder assustador que as doenças infecciosas com alta mortalidade podem ter. A carga global de mortalidade e morbidade éprincipalmente de doenças crônicas não transmissa­veis, mas nenhumpaís ou sociedade éimune a doenças infecciosas antigas, recanãm-emergentes e reemergentes. E embora os sistemas de saúde estejam geralmente mais fortes agora e possuam mais tecnologias para rastrear e conter surtos, também existem desafios profundos e complicados que dificultam a resposta rápida e coordenada a s doena§as, mesmo na era moderna.

Qualquer liderana§a do governo ou respondedores da área de saúde que já tentou gerenciar uma situação de surto antes estãohiperconsciente da necessidade de se preparar e gerenciar incidentes futuros, mas estamos vivendo um momento de dina¢mica social muito complicada em torno da saúde pública e da saúde. A desconfianção em empresas farmacaªuticas e agaªncias governamentais, controvanãrsias sobre vacinas e crescente ceticismo na ciaªncia, mesmo que de minorias vocais, tornam mais difa­cil gerenciar uma resposta internacional coesa a uma situação de surto e proteger as pessoas vulnera¡veis.

O sistema de saúde da China estãomuito mais preparado agora, comparado a  crise da SARS há17 anos. Mais treinamento e investimento em sistemas de atenção prima¡ria a  saúde, vigila¢ncia de doenças e tecnologia para rastrear e monitorar surtos e a obtenção de cobertura universal de saúde com melhoria da cobertura catastra³fica atépara a população rural sugerem um sistema de saúde muito melhor preparado para lidar com a situação como esta. A liderana§a de altonívelna China já havia comea§ado a abordar publicamente a situação poucos dias após o surto para garantir ao paºblico que medidas estritas de prevenção sera£o tomadas e instar as autoridades locais a assumirem responsabilidade e compartilharem informações completas. Atéque mais informações sejam obtidas e mais informações sobre a natureza desse va­rus, foi classificada como uma "doença infecciosa de grau B", mas serágerenciada como se fosse uma "doença infecciosa de grau A", que requer as mais rigorosas medidas de prevenção e controle, incluindo quarentena obrigata³ria de pacientes e observação médica para aqueles que tiveram contato com os pacientes, de acordo com a comissão. Atualmente, a China classifica apenas duas outras doenças como doenças de infecção de Grau A - peste buba´nica e ca³lera - e isso mostra a vocêo quanto seriamente isso estãosendo tratado por aqueles em posições de liderana§a.

Como em qualquer grande crise na área da saúde, os sistemas de saúde em todo o mundo também devem responder com entusiasmo e integridade, incluindo vigila¢ncia, monitoramento e controle de infecções eficazes. Os indivíduos também desempenham um papel crucial no apoio a s instruções e recomendações feitas por profissionais de saúde estabelecidos. Por exemplo, o indiva­duo com o caso confirmado no estado de Washington contou proativamente o pessoal médico sobre sua recente visita a  área de Wuhan. Seus prestadores de servia§os médicos exerceram na­veis adequados de cautela, dada a natureza desconhecida do va­rus, e o isolaram enquanto seus sintomas se desenvolviam. Atualmente, ele estãocombatendo uma infecção semelhante em gravidade a  pneumonia leve e, atéo momento, nenhum outro caso foi relatado nos Estados Unidos, embora alguns possam surgir nos pra³ximos dias e semanas.

Sempre existe um bom equila­brio entre salvaguardar a saúde pública e, ao mesmo tempo, respeitar os direitos individuais, as liberdades civis e realizar uma resposta cienta­fica e prudente. O objetivo épermanecer claro e transparente nas comunicações e ações sem voltar a respostas desproporcionais ou excessivamente agressivas que levam ao pa¢nico, distorção e desinformação sobre a situação. Algunspaíses, como a República Popular Democra¡tica da Coranãia, podem optar por selar suas fronteiras internacionais atéque se entenda mais sobre a natureza desse va­rus, mas a maioria das nações usara¡ manãtodos testados e comprovados para monitorar viajantes e alertar os sistemas de saúde da população para que informações sobre casos estãoamplamente disponí­veis para autoridades de saúde e pesquisadores médicos que tentam entender a causa e desenvolver uma cura em potencial.

Uma questãoque esse surto nos lembra de uma maneira visceral e a­ntima éa proximidade entre as pessoas em todo o mundo. A globalização e as viagens aanãreas ligam quase instantaneamente continentes,países e regiaµes. O momento desse surto éparticularmente difa­cil, porque éo começo do Ano Novo Lunar, quando háuma vasta migração de pessoas na China, na grande asia e em todo o mundo, quando grandes populações va£o para casa para comemorar os feriados com a fama­lia. . O potencial de uma doença contagiosa se espalhar facilmente pelas multidaµes e além -fronteiras em circunsta¢ncias como essa émuito alto e destaca a necessidade das comunidades internacionais de compartilhar informações, conhecimentos cienta­ficos e compreensão.

Precisamos lembrar que este não éapenas um problema em uma parte remota do mundo que não tem impacto sobre aqueles de nosque vivem em relativo conforto empaíses de alta renda. Pelo contra¡rio, isso éalgo que poderia facilmente afetar qualquer pessoa. Talvez este último surto e resposta mostre quanto importantes são os investimentos conta­nuos adicionais em sistemas, tecnologias e pessoas de saúde nacionais e internacionais.