Estudo: as diferenças de sexo na mortalidade de Covid-19 variam entre os grupos raciais
As mulheres negras são mais vulnera¡veis ​​do que os homens brancos, ilustrando como raça e gaªnero se cruzam para moldar os resultados de saúde.
Um novo estudo examina o impacto de raça e gaªnero nos resultados da Covid-19.
Os homens são mais suscetíveis do que as mulheres ao varus Covid-19 desde o inicio da pandemia. Aprimeira vista, isso sugere que diferenças biológicas baseadas no sexo moldam a maneira como as pessoas respondem a doena§a. Mas um estudo recanãm-publicado indica que fatores sociais nos Estados Unidos desempenham um papel ainda maior.
Uma das descobertas do estudo éque as mulheres negras tem atéquatro vezes mais probabilidade de morrer de Covid-19 do que os homens brancos. Além disso, os homens negros tem as taxas de mortalidade Covid-19 mais altas de qualquer grupo definido por raça e sexo - atéseis vezes mais altas do que as taxas entre os homens brancos. Essas descobertas sugerem fortemente que as desigualdades estruturais na sociedade, incluindo que os negros são mais propensos do que os brancos a ocupar empregos de alto risco, são um fator principal na geração de disparidades nos resultados de saúde da Covid-19 entre grupos sociais.
O estudo, baseado em uma análise de dados da Gea³rgia e Michigan, édiferente por examinar simultaneamente o impacto da raça e do gaªnero nos resultados da Covid-19.
“Nossa descoberta de que as mulheres negras como um grupo são quatro vezes mais vulnera¡veis ​​do que os homens brancos realmente desafia a ideia de que as disparidades sexuais são impulsionadas principalmente por diferenças biológicas baseadas no sexo e deixa claro os tipos de vulnerabilidades que podem ser invisaveis se vocêse concentrar exclusivamente em ou raça ou sexo sozinho â€, diz Marion Boulicault PhD '20, uma estudante de pós-graduação no Departamento de Lingustica e Filosofia do MIT, e coautora do estudo.
A pesquisa descobriu que, em qualquer grupo racial, os homens tem maior probabilidade de morrer de Covid-19 do que as mulheres. No entanto, existem disparidades marcantes de um grupo para outro. Por exemplo, as mulheres negras também tem três vezes mais probabilidade de morrer de Covid-19 do que os homens asia¡tico-americanos.
O artigo, “Disparidades sexuais na mortalidade do COVID-19 variam entre os grupos raciais dos EUAâ€, foi publicado no Journal of General Internal Medicine . Os coautores de Boulicault são Tamara Rushovich e Ann Caroline Danielsen, estudantes de pós-graduação na Escola de Saúde Paºblica Harvard TH Chan; Jarvis T. Chen, professor da Escola de Saúde Paºblica Harvard TH Chan; Amelia Tarrant, graduando da Universidade de Harvard; Sarah S. Richardson, professora de história da ciência e estudos da mulher, gaªnero e sexualidade na Universidade de Harvard; e Heather Shattuck-Heidorn, professora assistente de Mulheres e Estudos de Gaªnero na University of Southern Maine.
Para conduzir o estudo, os pesquisadores usaram estatasticas atéo final de setembro de 2020 da Gea³rgia e Michigan, os aºnicos dois estados dos EUA que coletaram dados tabulando idade, raça e sexo para todos os pacientes individuais de Covid-19. Isso permitiu que os estudiosos comparassem os resultados não apenas por raça ou gaªnero, mas uma combinação desses fatores. No geral, eles encontraram padraµes semelhantes na Gea³rgia e em Michigan, embora os dois estados tenham apresentado uma variedade de diferenças políticas durante a pandemia.
“Gea³rgia e Michigan são estados grandes e diversos, e são bastante diferentes em vários aspectosâ€, observa Boulicault. “O fato de encontrarmos essas disparidades e elas se manterem nesses dois estados, dadas suas diferenças, édigno de nota.â€
O estudo descobriu que, em Michigan, a taxa de mortalidade de homens negros era 1,7 vezes maior do que a taxa de mulheres negras; entre os brancos, a taxa de mortalidade era apenas 1,3 vezes maior para os homens do que para as mulheres. Essa variação provavelmente mostra a importa¢ncia relativa das desigualdades sociais em vez da biologia.
“Se vocêpensasse que essas disparidades sexuais eram diferenças inatas, vocêpoderia supor que elas se aplicariam a grupos raciais e, portanto, ver essas diferenças dentro dos grupos mostra as limitações de se pensar sobre a biologia baseada no sexo como o aºnico ou principal determinante das disparidades sexuaisâ€, observa Boulicault, que iniciara¡ um pa³s-doutorado no MIT Schwarzman College of Computing ainda este ano.
Ela também enfatiza, como um consenso de pesquisadores de saúde pública descobriu, que as diferenças nos resultados da Covid-19 entre grupos raciais são sociais e estruturais, não biológicas. No geral, como observa o jornal, os homens representam cerca de 57% dos trabalhadores "essenciais" nos Estados Unidos - aqueles em empregos de alto risco, como cargos no setor de servia§os. No entanto, as próprias mulheres negras representam um número desproporcional de trabalhadores nas indaºstrias de saúde e muitas vezes estiveram em empregos de linha de frente durante a pandemia.
“Ele destaca o papel das desigualdades e do racismo estrutural na determinação dos resultados nesta pandemiaâ€, diz Boulicault. “O fato de as mulheres negras estarem desproporcionalmente representadas nas ocupações de saúde e de servia§os que são fatores de risco para a exposição a Covid-19 éum exemplo de um tipo de desigualdade estrutural.â€
Boulicault diz que ela e seus colegas receberiam uma expansão desta linha de pesquisa extraindo dados de outros estados, sempre que possível, bem como mais pesquisas examinando o impacto do trabalho de alta exposição nos resultados do Covid-19.
“Este trabalho abre diferentes hipa³tesesâ€, diz Boulicault. “a‰ muito importante pensar e prestar atenção nas maneiras como diferentes identidades sociais e fatores estruturais afetam as vulnerabilidades. Mostra o poder da análise interseccional. â€