Os médicos colocaram humanos em animaa§a£o suspensa pela primeira vez, como parte de um julgamento nos EUA que visa tornar possível corrigir lesões trauma¡ticas que, de outra forma, causariam a morte.
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Samuel Tisherman, da Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland, disse a New Scientist que sua equipe de médicos havia colocado pelo menos um paciente em animação suspensa, chamando de "um pouco surreal" quando o fizeram pela primeira vez. Ele não revelou quantas pessoas sobreviveram como resultado.
A técnica, chamada oficialmente de preservação e ressuscitação de emergaªncia (EPR), estãosendo realizada em pessoas que chegam ao Centro Manãdico da Universidade de Maryland em Baltimore com um trauma agudo - como um tiro ou facada - e tiveram uma parada cardaaca. Seu coração tera¡ parado de bater e eles tera£o perdido mais da metade do seu sangue. Ha¡ apenas alguns minutos para operar, com menos de 5% de chance de que eles normalmente sobreviveriam.
A EPR envolve o resfriamento rápido de uma pessoa entre 10 e 15 ° C, substituindo todo o sangue por solução salina gelada. A atividade cerebral do paciente para quase completamente. Eles são então desconectados do sistema de refrigeração e seu corpo - que de outra forma seria classificado como morto - émovido para a sala de operações.
Uma equipe cirúrgica tem duas horas para reparar os ferimentos da pessoa antes de serem aquecidos e seu coração reiniciado . Tisherman diz que espera poder anunciar todos os resultados do julgamento atéo final de 2020.
Atemperatura normal do corpo - cerca de 37 ° C - nossas células precisam de um suprimento constante de oxigaªnio para produzir energia. Quando nosso coração para de bater, o sangue não carrega mais oxigaªnio para as células. Sem oxigaªnio, nosso cérebro são pode sobreviver por cerca de 5 minutos antes que ocorram danos irreversaveis. No entanto, diminuir a temperatura do corpo e do cérebro diminui ou interrompe todas as reações químicas em nossas células, que precisam de menos oxigaªnio como conseqa¼aªncia.
O plano de Tisherman para o julgamento era que 10 pessoas que recebessem EPR fossem comparadas com 10 pessoas que seriam elegaveis para o tratamento, mas pelo fato de a equipe correta não estar no hospital no momento da admissão.
O julgamento foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA. O FDA o dispensou da necessidade de consentimento do paciente, pois as lesões dos participantes provavelmente sera£o fatais e não hátratamento alternativo. A equipe conversou com a comunidade local e colocou anaºncios em jornais descrevendo o julgamento, apontando as pessoas para um site onde elas podem optar por não participar .
O interesse de Tisherman na pesquisa de trauma foi despertado por um incidente inicial em sua carreira, em que um jovem foi esfaqueado no coração após uma briga com sapatos de boliche. “Ele era um jovem sauda¡vel apenas alguns minutos antes, e de repente ele estava morto. Poderaamos taª-lo salvo se tivanãssemos tempo suficiente â€, diz ele. Isso o levou a comea§ar a investigar maneiras pelas quais o resfriamento poderia permitir que os cirurgiaµes tivessem mais tempo para fazer seu trabalho.
Estudos em animais mostraram que porcos com trauma agudo podiam ser resfriados por 3 horas, costurados e ressuscitados . "Achamos que era hora de leva¡-lo aos nossos pacientes", diz Tisherman. “Agora estamos fazendo isso e aprendemos muito a medida que avana§amos no julgamento. Quando pudermos provar que funciona aqui, podemos expandir a utilidade dessa técnica para ajudar os pacientes a sobreviverem que, de outra forma, não seriam. â€
"Quero deixar claro que não estamos tentando enviar pessoas para Saturno", diz ele. "Estamos tentando ganhar mais tempo para salvar vidas."
De fato, quanto tempo vocêpode estender o tempo em que alguém estãoem animação suspensa não estãoclaro. Quando as células de uma pessoa são aquecidas, elas podem sofrer lesões de reperfusão, nas quais uma sanãrie de reações químicas danificam a canãlula - e quanto mais elas ficam sem oxigaªnio, mais danos ocorrem.
Pode ser possível dar a s pessoas um coquetel de drogas para ajudar a minimizar essas lesões e prolongar o tempo em que são suspensas, diz Tisherman, "mas ainda não identificamos todas as causas das lesões por reperfusão".
Tisherman descreveu o progresso da equipe na segunda-feira em um simpa³sio na Academia de Ciências de Nova York. Ariane Lewis, diretora da divisão de cuidados neuro-craticos da NYU Langone Health, disse que achava um trabalho importante, mas que eram apenas os primeiros passos. "Temos que ver se funciona e então podemos comea§ar a pensar em como e onde podemos usa¡-lo".