A estenose aa³rtica éa forma mais comum de doença valvular carda­aca nospaíses desenvolvidos e acredita-se que afete 2-7% das pessoas com mais de 65 anos. A doença écaracterizada por fluxo sangua­neo restrito atravanãs da va¡lvula, sendo que indivíduos afetados geralmente apresentam sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações carda­acas e, em casos mais graves, colapso e perda de consciência.

A equipe do estudo usou um manãtodo de ponta chamado randomização mendeliana para determinar esse efeito causal. Na fertilização (a unia£o de um a³vulo humano e uma canãlula esperma¡tica), todos nossomos genes alocados aleatoriamente, que se sabe estarem associados a caracteri­sticas relacionadas a  saúde mais tarde; neste caso, na­veis normais ou altos de colesterol. Os pesquisadores foram, portanto, capazes de categorizar a população do estudo pelonívelde colesterol determinado geneticamente e comparar diretamente os resultados em termos de aparecimento de estenose aa³rtica.

Atérecentemente, a estenose aa³rtica era amplamente considerada um distaºrbio degenerativo associado ao envelhecimento, sem orientação médica recomendada para sua prevenção. Portanto, a geraªncia se concentrou amplamente na cirurgia de substituição valvar ou na intervenção do cateter ', disse Milad Nazarzadeh, que liderou a pesquisa usando dados do Biobank do Reino Unido.

Essas opções de gerenciamento estãoassociadas a complicações significativas e custos processuais estimados em £ 10.000 para cirurgia de substituição valvar e £ 16.000 para intervenção em cateter no Reino Unido.

O professor Jeremy Pearson, diretor médico associado da British Heart Foundation, disse: 'A estenose aa³rtica éo estreitamento da va¡lvula aa³rtica, a' porta 'entre a principal ca¢mara de bombeamento do coração - o ventra­culo esquerdo - e o principal vaso sangua­neo do corpo - a aorta. Este estudo mostra que ter altos na­veis de colesterol LDL 'ruim' na corrente sanguínea por um período prolongado de tempo pode aumentar o risco de desenvolver a doena§a, colocando pressão extra no coração para bombear sangue para todo o corpo.

'a‰ importante que saibamos se nossos na­veis de colesterol estãoem uma faixa sauda¡vel ou não. A boa nota­cia éque éfa¡cil obter acesso a esses números. Todos os indivíduos entre 40 e 74 anos são elega­veis para um exame de saúde gratuito do NHS, que avalia seu risco de desenvolver doenças carda­acas e circulata³rias e inclui uma medição de colesterol - um serviço do qual todos devemos aproveitar. '

Fundamentalmente, a evidência de que o colesterol alto éum fator de risco para estenose aa³rtica oferece aos médicos uma oportunidade de modificar o risco de doença por meio de medidas preventivas, por exemplo, atravanãs do uso de medicamentos para baixar o colesterol, como a terapia com estatinas.

O artigo completo ' Lipa­dios plasma¡ticos e risco de estenose da valva aa³rtica: um estudo de randomização mendeliano ' pode ser lido no European Heart Journal.

O estudo foi financiado pela British Heart Foundation, pela Oxford Martin School da Universidade de Oxford e pelo NIHR Oxford Biomedical Research Center.