Imagine na noite passada que vocêdesenvolveu um nariz escorrendo e uma dor de garganta. Quando vocêacordou esta manha£, vocêcomeçou a tossir e teve febre. No ano passado, sua mente teria pulado imediatamente para COVID-19. Mas se vocêjá estãototalmente vacinado, pode se perguntar: Ainda devo fazer o teste de COVID-19?

Como médico infectologista , muitas vezes me perguntam isso. A resposta ésim. Se vocêtiver sintomas de COVID-19, deve fazer o teste de COVID-19 mesmo se estiver totalmente vacinado. Vocaª não correra¡ alto risco de hospitalização ou doença grave, mas se estiver infectado, podera¡ transmitir o va­rus a uma pessoa não vacinada , que podera¡ ficar muito doente.

Os pesquisadores desenvolveram algumas vacinas COVID-19 incra­veis no ano passado . A alta eficácia dessas vacinas no ambiente estritamente controlado dos ensaios clínicos corresponde a  sua eficácia na vida real. As vacinas de mRNA feitas pela Pfizer e Moderna permanecem mais de 90% eficazes na prevenção de hospitalização ou morte .

Isso não significa, no entanto, que vocêtenha o mesmo grau de proteção contra infecção.

As últimas pesquisas estimam que as vacinas de mRNA oferecem 70% a 85% de proteção contra infecção . a‰ impossí­vel saber se uma pessoa estãototalmente protegida ou ainda pode desenvolver um caso leve se exposta ao coronava­rus.

Se acontecer de vocêser infectado, vocêainda pode espalhar o va­rus. E épor isso que o teste ainda éimportante.

Quando uma pessoa éinfectada pelo coronava­rus após ser totalmente vacinada, isso échamado de caso de avanço. Os casos inovadores demonstram um princa­pio ba¡sico das doenças infecciosas - se uma pessoa éinfectada ou não, depende do equila­brio entre dois fatores: intensidade da exposição e competaªncia imunola³gica.

A intensidade da exposição estãorelacionada a  proximidade de uma pessoa não infectada de um indiva­duo altamente infeccioso que expele o va­rus enquanto fala e por quanto tempo as duas pessoas permanecem em contato. A competaªncia imunola³gica estãorelacionada a  proteção inerente do corpo contra COVID-19. Indiva­duos não vacinados que nunca foram infectados com o coronava­rus não tem proteção - este éum va­rus completamente novo, afinal - enquanto pessoas totalmente vacinadas estara£o muito mais protegidas.

De acordo com o CDC, em 30 de abril de 2021, havia um total de 10.262 infecções descobertas da vacina SARS-CoV-2 nos estados e territa³rios dos EUA. Geralmente, esses casos são assintoma¡ticos ou apenas levemente sintoma¡ticos, e a maioria não resulta em hospitalização. Os casos de avanço continuara£o a ocorrer e, embora essas pessoas tenham menos probabilidade de espalhar o coronava­rus para outras pessoas do que os indivíduos não vacinados, provavelmente ainda podem .

E quanto a s variantes do SARS-CoV-2? Bem, o mundo tem a sorte de que as vacinas de mRNA em particular proporcionam proteção significativa contra todas as variantes principais que surgiram atéagora. Mas éinteiramente possí­vel que em algum ponto uma cepa de coronava­rus possa sofrer mutação e escapar parcial ou totalmente da proteção das vacinas . Este émais um bom motivo para fazer o teste se vocêestiver se sentindo mal.

Amedida que as taxas de vacinação aumentam e a contagem dia¡ria de casos diminui nos Estados Unidos e em outrospaíses, também éimportante ficar de olho no coronava­rus . Os testes do COVID-19 permitem que os funciona¡rios acompanhem a quantidade de va­rus existente em uma comunidade, e os resultados positivos do teste podem ajudar as pessoas a colocarem as pessoas em quarentena antes de espalharem o va­rus inadvertidamente para outras pessoas. Portanto, sim, faz o teste se tiver sintomas preocupantes, mesmo que esteja totalmente vacinado.