Atletas com doença cardíaca genética são muitas vezes desqualificados de participar de esportes competitivos devido ao risco percebido de parada cardíaca súbita. Embora a intenção dos médicos possa ser compreensível, é necessariamente a melhor abordagem?

Os pesquisadores da Mayo Clinic realizaram uma revisão de atletas que foram tratados na Mayo durante um período de 20 anos, e suas descobertas publicadas na Mayo Clinic Proceedings sugerem que, após a condição do paciente ter sido devidamente avaliada e tratada, o retorno seguro do atleta ao jogo é viável, mesmo com um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI).

"Embora o risco de um evento cardíaco desencadeado por doença não seja zero, os dados do nosso estudo mostram que atletas com CDIs podem participar com segurança de esportes de alta intensidade com risco mínimo de danos ao dispositivo durante a competição ou outros eventos adversos". diz Michael Ackerman, MD, Ph.D., cardiologista genético da Mayo Clinic e autor sênior do artigo. "Antes que isso ocorra, no entanto, o atleta deve passar por uma avaliação clínica completa com uma compreensão completa dos riscos potenciais e um plano de tratamento bem compreendido e seguido".

Ackerman e colegas conduziram uma revisão de 125 atletas com uma doença cardíaca genética , mais comumente síndrome do QT longo ou cardiomiopatia hipertrófica , que receberam anteriormente um CDI, tratados na Clínica de Ritmo Cardíaco Genético Windland Smith Rice de Mayo entre julho de 2000 e julho de 2020. O estudo é a revisão mais longa dos resultados para atletas com ICDs que foram autorizados a retornar aos esportes competitivos.

No geral, 42 incidentes de fibrilação ventricular terminando com CDI - um ritmo cardíaco potencialmente letal - foram relatados por 23 atletas durante um período de acompanhamento de cerca de 3 anos e meio. Atletas com um CDI tiveram maior probabilidade de sofrer um evento cardíaco inesperado do que aqueles cujo programa de tratamento não exigia um, o que demonstra que os pacientes de risco apropriados receberam o dispositivo. Mais importante, não houve mortes associadas ao esporte ou relatos de danos relacionados ao esporte em um CDI.

O Dr. Ackerman diz que, até recentemente, atletas com doenças cardíacas genéticas, com ou sem CDI, eram desqualificados da maioria dos esportes competitivos.

"Essa abordagem prejudicou substancialmente a vida de centenas, senão milhares, de atletas em todo o mundo, emocional e psicologicamente", diz o Dr. Ackerman. "Nosso programa na Clínica Mayo liderou com uma abordagem de tomada de decisão compartilhada nas últimas duas décadas e apoiamos o retorno ao jogo de mais de 700 atletas até o momento, incluindo atletas com um ICD. Mudamos os proverbiais postes de gol desde apenas prevenir uma morte súbita associada a uma doença cardíaca genética até permitir e esperar que nossos pacientes, sejam atletas ou não, prosperem apesar de seu diagnóstico."