Um estudo realizado pela Universidade de Cambridge, no Reino Unido, e pela Universidade Fudan, na China, descobriu que uma única dose da vacina contra o sarampo tem até 2,6 vezes mais probabilidade de ser completamente ineficaz em crianças nascidas de cesariana, em comparação com aquelas nascidas naturalmente. 

A falha da vacina significa que o sistema imunitário da criança não produz anticorpos para combater a infecção do sarampo, pelo que ela permanece susceptível à doença.

Descobriu-se que uma segunda injeção contra o sarampo induziu uma imunidade robusta contra o sarampo em crianças cesarianas.

O sarampo é uma doença altamente infecciosa e mesmo as baixas taxas de falha da vacina podem aumentar significativamente o risco de um surto.

Uma razão potencial para este efeito está ligada ao desenvolvimento do microbioma intestinal da criança – a vasta coleção de micróbios que vivem naturalmente dentro do intestino. Outros estudos demonstraram que o parto vaginal transfere uma maior variedade de micróbios da mãe para o bebé, o que pode estimular o sistema imunitário.

“Descobrimos que a forma como nascemos – seja por cesariana ou parto natural – tem consequências a longo prazo na nossa imunidade a doenças à medida que crescemos”, disse o professor Henrik Salje, da Universidade de Cambridge. Departamento de Genética, coautor sênior do relatório.

Ele acrescentou: “Sabemos que muitas crianças não recebem a segunda vacina contra o sarampo, o que é perigoso para elas como indivíduos e para a população em geral.

“Os bebês nascidos de cesariana são aqueles que realmente queremos acompanhar para garantir que recebam a segunda vacina contra o sarampo, porque a primeira injeção tem muito mais probabilidade de falhar.”

Os resultados foram publicados hoje na revista Nature Microbiology .

Pelo menos 95% da população precisa de ser totalmente vacinada para manter o sarampo sob controlo, mas o Reino Unido está bem abaixo disso, apesar da vacina contra o sarampo, a papeira e a rubéola (MMR) estar disponível através do Programa de Imunização Infantil de Rotina do NHS.

Um número crescente de mulheres em todo o mundo está a optar por dar à luz por cesariana: no Reino Unido, um terço de todos os nascimentos são por cesariana, no Brasil e na Turquia mais de metade de todas as crianças nascem desta forma.

“No parto cesáreo, as crianças não são expostas ao microbioma da mãe da mesma forma que no parto vaginal. Acreditamos que isto significa que demoram mais tempo a recuperar o desenvolvimento do seu microbioma intestinal e, com isso, a capacidade do sistema imunitário de ser preparado por vacinas contra doenças, incluindo o sarampo”, disse Salje.

Para obter os resultados, os pesquisadores usaram dados de estudos anteriores com mais de 1.500 crianças em Hunan, na China, que incluíram amostras de sangue colhidas a cada poucas semanas, desde o nascimento até os 12 anos de idade. mudança durante os primeiros anos de vida, inclusive após a vacinação.

Eles descobriram que 12% das crianças nascidas por cesariana não tiveram resposta imunológica à primeira vacinação contra o sarampo, em comparação com 5% das crianças nascidas por parto vaginal. Isto significa que muitas das crianças nascidas de cesariana ainda desenvolveram uma resposta imunitária após a primeira vacinação.

São necessárias duas doses da vacina contra o sarampo para que o corpo monte uma resposta imunológica duradoura e se proteja contra o sarampo. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, em 2022, apenas 83% das crianças do mundo tinham recebido uma dose da vacina contra o sarampo até ao primeiro aniversário – o valor mais baixo desde 2008.

Salje disse: “A hesitação em vacinar é realmente problemática e o sarampo está no topo da lista de doenças que nos preocupam porque é muito infeccioso”.

O sarampo é uma das doenças mais contagiosas do mundo, transmitida pela tosse e espirros. Começa com sintomas semelhantes aos do resfriado e erupção na pele, e pode levar a complicações graves, incluindo cegueira, convulsões e morte.

Antes da introdução da vacina contra o sarampo em 1963, ocorriam grandes epidemias de sarampo com intervalos de poucos anos, causando cerca de 2,6 milhões de mortes por ano.

A pesquisa foi financiada pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da China.

Referência