Saúde

Grande estudo do Reino Unido revela tendências de mudança e desafios persistentes em doenças cardíacas nos últimos 20 anos
Um novo estudo esclareceu como o cenário das doenças cardíacas evoluiu no Reino Unido nas últimas duas décadas.
Por Oxford - 09/07/2024


Corações prematuros são menos capazes de lidar com exercícios - Crédito da imagem: Shutterstock


Pesquisadores analisaram registros eletrônicos de saúde do Clinical Practice Research Datalink (CPRD GOLD e Aurum), abrangendo uma coorte representativa de 22 milhões de indivíduos. Isso incluiu 1.650.052 pessoas recém-diagnosticadas com pelo menos uma doença cardiovascular (DCV) entre 2000 e 2019, com idade média de 70,5 anos, das quais 48% eram mulheres.

O estudo foi conduzido por um consórcio de especialistas de quatro universidades europeias: o Departamento Nuffield de Saúde Reprodutiva e Feminina da Universidade de Oxford , a KU Leuven, a Universidade de Glasgow e a Universidade de Leicester.

O estudo revelou quatro descobertas principais, que foram:

  • Declínio geral em doenças cardíacas : O estudo descobriu uma queda de 19% na incidência geral (ou seja, no número de novos diagnósticos) de doenças cardíacas de 2000 a 2019, incluindo grandes reduções em ataques cardíacos e derrames, com incidências reduzidas em cerca de 30%.
  • Aumento de casos de outras condições : enquanto ataques cardíacos e derrames diminuíram, o estudo relata um aumento nos diagnósticos de outras condições cardíacas, como batimentos cardíacos irregulares, problemas de válvula e coágulos sanguíneos. Como resultado dessas tendências variáveis, a incidência geral de doenças cardiovasculares nas dez condições investigadas permaneceu relativamente estável desde os anos de 2007-2008.
  • Diferenças de idade : a maioria das melhorias na saúde cardíaca foi observada em pessoas com mais de 60 anos. No entanto, faixas etárias mais jovens não apresentaram as mesmas tendências positivas.
  • Disparidades econômicas : O estudo destaca uma lacuna preocupante nas taxas de doenças cardíacas entre os ricos e os pobres. Pessoas nas áreas mais carentes têm quase o dobro de probabilidade de sofrer de certas condições cardíacas em comparação com aquelas em áreas mais ricas.
Apesar dos avanços significativos na prevenção de ataques cardíacos e derrames, a carga geral de doenças cardíacas continua alta devido à crescente incidência de outras condições cardíacas. Isso significa que, embora muitas pessoas estejam se beneficiando de uma melhor saúde cardíaca, ainda há grandes segmentos da população em risco, particularmente pessoas mais jovens e aquelas em áreas economicamente desfavorecidas.

Os autores do estudo enfatizam que os esforços futuros para combater doenças cardíacas devem incluir uma gama mais ampla de condições e focar nas necessidades específicas de populações mais jovens e socioeconomicamente carentes. As estratégias de saúde pública precisam se adaptar a essas novas realidades para continuar a luta contra doenças cardíacas de forma eficaz.

Dra. Nathalie Conrad , pesquisadora sênior do  Departamento de Saúde Feminina e Reprodutiva de Nuffield, em Oxford , e principal autora do estudo, disse: 'Até o momento, a prevenção de doenças cardiovasculares é amplamente focada em doenças cardíacas isquêmicas e derrames. Nossas descobertas sugerem que os esforços existentes foram bem-sucedidos na prevenção, mas que outras doenças cardiovasculares aumentaram paralelamente. Por exemplo, nosso estudo mostra que tromboembolismo venoso e bloqueio cardíaco são agora igualmente comuns a ataques cardíacos ou derrames, mas essas condições recebem muito menos atenção em termos de esforços de prevenção. Esperamos que essas descobertas ajudem a aumentar a conscientização para expandir a pesquisa e os esforços de prevenção para incluir o espectro mais amplo de apresentações cardiovasculares e suas consequências.'

POR QUE OS RESULTADOS DESTE ESTUDO SÃO TÃO IMPORTANTES

Entender que a doença cardíaca não se refere apenas a ataques cardíacos e derrames, mas também inclui condições como arritmias e problemas de válvula, pode ajudar os indivíduos a serem mais vigilantes sobre a saúde do coração. Maior conscientização sobre essas várias condições cardíacas pode levar à detecção precoce e melhor gerenciamento, reduzindo potencialmente a carga geral de doenças cardiovasculares.

John McMurray , professor de cardiologia médica na Universidade de Glasgow e autor sênior do estudo, disse: "Embora seja uma boa notícia que a incidência de doença cardíaca coronária e derrame tenha diminuído no geral, a ausência de declínio em pessoas mais jovens, o aumento de outras condições graves, como insuficiência cardíaca, e o gradiente socioeconômico persistente em problemas cardiovasculares significam que ainda há muito a ser feito para melhorar a causa mais importante de problemas de saúde no Reino Unido."

Embora o risco geral de desenvolver doença cardiovascular antes dos 60 anos seja comparativamente baixo, o fato de não haver melhoras na taxa de doença cardíaca coronária em grupos etários mais jovens é preocupante. Essa descoberta sugere que mais esforços são necessários para identificar melhor aqueles com alto risco de desenvolver doença cardiovascular em uma idade jovem e desenvolver novas estratégias sobre como podemos melhor preveni-las.

Por fim, a conscientização de que comunidades mais pobres ainda estão em alto risco pode direcionar campanhas e recursos de saúde pública direcionados para onde eles são mais necessários. Ao focar nessas populações vulneráveis, as autoridades de saúde podem desenvolver e implementar estratégias de prevenção mais eficazes, melhorando, em última análise, os resultados de saúde cardíaca para todos.

O artigo, ' Tendências na incidência de doenças cardiovasculares entre 22 milhões de pessoas no Reino Unido ao longo de 20 anos: estudo baseado na população ' foi publicado no BMJ.

 

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