A confusão começou depois que o ministro da Solidariedade e Saúde da Frana§a, Oliver Vanãran, anunciou no Twitter que tomar medicamentos anti-inflamata³rios (como ibuprofeno ou cortisona) poderia ser um fator para agravar uma infecção por COVID-19 .

Ele recomendou que paracetamol fosse tomado para tratar a febre associada.

No momento, o NHS recomenda apenas tomar paracetamol para sintomas de COVID-19 , mesmo admitindo que não haja evidaªncias fortes de que o ibuprofeno agrave os sintomas.

O BMJ também afirma que o ibuprofeno deve ser evitado ao gerenciar os sintomas do COVID-19.

O ibuprofeno éum medicamento anti-inflamata³rio não estera³ide (AINE).

Os AINEs, incluindo o ibuprofeno, normalmente tem três usos principais: ajudam na inflamação, dor e febre. As pessoas também podem toma¡-los por condições inflamata³rias, como artrite e dor. No entanto, o paracetamol também pode ajudar a tratar a dor e a febre.

A febre éuma temperatura corporal mais alta que o normal e éum dos sinais de COVID-19, juntamente com tosse persistente e falta de ar.

O corpo desenvolve a febre como mecanismo de defesa, onde o sistema imunológico produz uma cadeia de moléculas que informam o cérebro para produzir e manter mais calor no interior para combater a infecção.

Embora a febre durante uma infecção faz parte do mecanismo de defesa do corpo, um aumento sanãrio da temperatura corporal pode ser fatal e deve ser tratado.

Ter febre também édesconforta¡vel, porque muitas vezes vem com calafrios, dores de cabea§a, na¡useas e dores de esta´mago.

Tomar um anti-inflamata³rio como o ibuprofeno ou o paracetamol reduzira¡ a temperatura alta, diminuindo algumas das moléculas da febre.

No entanto, os médicos que compararam os dois em 2013 sugeriram tomar paracetamol sobre o ibuprofeno para infecções no peito normais, porque descobriram que um pequeno número de doenças das pessoas piorou com o ibuprofeno.

Algumas das razões pelas quais existe uma preocupação em tomar o ibuprofeno pioram os sintomas do COVID-19 vem de estudos anteriores que mostraram que pessoas com outras infecções graves no peito (como pneumonia) experimentaram sintomas piores e doença prolongada após tomar um AINE , incluindo o ibuprofeno.

Mas édifa­cil dizer se tomar ibuprofeno nesses casos causa diretamente sintomas piores e doenças prolongadas ou se éporque tomar ibuprofeno ou outros anti-inflamata³rios ajuda a controlar a dor, o que pode ocultar a gravidade da doença e impedir as pessoas de pedir ajuda mais cedo - atrasando o tratamento.

Ou pode ter a ver com os efeitos anti-inflamata³rios do ibuprofeno. Uma teoria éque os medicamentos anti-inflamata³rios podem interferir com parte da resposta imune do organismo, embora isso não seja comprovado para o ibuprofeno.

No entanto, dois estudos franceses alertam médicos e farmacaªuticos para não administrarem AINEs quando perceberem sinais de infecções no peito, e que não devem ser administrados quando as criana§as estiverem infectadas com va­rus.

Nãohácordo sobre por que o ibuprofeno pode piorar as infecções no peito, mas ambos os estudos relataram piores resultados em pacientes que tomaram um AINE para tratar sua condição.

Uma carta recente ao The Lancet sugeriu que o dano do ibuprofeno no COVID-19 tem a ver com seu efeito em uma enzima no organismo chamada enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) - embora isso ainda não tenha sido comprovado.

Isso causou preocupações adicionais para pacientes que tomam inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) para as condições carda­acas existentes.

Va¡rias organizações lideres alertaram corretamente os pacientes para não parar de tomar seus remanãdios regulares a  luz de teorias não confirmadas.

Como o novo coronava­rus éum novo tipo de va­rus, atualmente não háevidaªncias que provem que tomar ibuprofeno seja prejudicial ou agrave os sintomas do COVID-19.

As pesquisas nessa área estãose desenvolvendo rapidamente, mas com tanta informação incorreta sobre o uso do COVID-19 e do ibuprofeno, a abordagem cautelosa éevitar o ibuprofeno com o COVID-19, se possí­vel - especialmente para aqueles com condições de saúde pré-existentes.

Qualquer pessoa que pense que pode ter COVID-19 pode considerar o uso de paracetamol em vez de ibuprofeno para controlar a febre, a menos que seja informado pelo médico ou farmacaªutico .

Enquanto isso, o Comitaª de Medicamentos Humanos do Reino Unido e o Instituto Nacional de Excelaªncia em Saúde e Cuidados (NICE) foram solicitados a revisar todas as evidaªncias para entender o impacto do ibuprofeno nos sintomas do COVID-19.

Naturalmente, as pessoas que já prescreveram um medicamento anti-inflamata³rio para uma condição de saúde devem pedir a opinia£o do médico e não apenas interromper a medicação.

Vale ressaltar, no entanto, que o ibuprofeno e os AINEs podem desencadear aºlceras estomacais e indigestãoe podem não ser adequados para algumas pessoas com doenças carda­acas, problemas renais e hepa¡ticos e asma, pessoas com mais de 65 anos e pessoas que bebem mais a¡lcool.

Esses medicamentos não devem ser usados ​​em pessoas com pressão arterial muito alta e em mulheres que tentam engravidar ou já estãogra¡vidas.

Embora leve atéuma hora para trabalhar, éseguro usa¡-lo em mulheres gra¡vidas ou amamentando e pode ser tomado com ou sem alimentos.

Algumas pessoas precisam tomar cuidado extra com paracetamol e devem conversar primeiro com seu médico ou farmacaªutico, por exemplo, se tiverem problemas no fígado ou nos rins .

A dose habitual de paracetamol para adultos éde um ou dois comprimidos de 500 miligramas atéquatro vezes em 24 horas, com pelo menos quatro horas entre as doses. A maioria das pessoas usa um xarope para dar paracetamol a s criana§as. Quanto dar depende da idade do seu filho, mas novamente o paracetamol deve ser administrado apenas quatro vezes em 24 horas, com pelo menos quatro horas entre as doses.

As farma¡cias estãocom falta de paracetamol e algumas lojas estãoracionando as vendas.

Para aqueles que apresentam sintomas, uma caixa de 32 comprimidos deve durar pelo menos quatro dias.

Neste momento de crise, éimportante que as pessoas se certifiquem de que não estejam estocando remanãdios desnecessariamente e privando outras pessoas igualmente necessitadas de paracetamol e outros medicamentos vitais.