Os resultados, do relatório 37 da Equipe de Resposta COVID-19 do Imperial , descrevem uma revisão sistema¡tica da literatura de 128 estudos publicados no ini­cio da epidemia, 29 dos quais foram considerados para meta-análise que permitiu a análise conjunta dos dados dispona­veis.

A maioria dos estudos foi baseada em criana§as que foram testadas como contatos de pacientes COVID-19. A maioria dos estudos era da China, Europa e Amanãrica do Norte e não havia estudos elega­veis depaíses de baixa e média renda, incluindopaíses da Amanãrica do Sul ou áfrica.

A análise combinada mostrou que 3,8 por cento das criana§as apresentaram sintomas graves ou cra­ticos. A maioria das criana§as, no entanto, apresentou doença COVID-19 leve e 21 por cento das criana§as foram infectadas, mas não apresentaram sintomas. Os pesquisadores não encontraram evidaªncias de maior proporção de criana§as assintoma¡ticas em comparação com a proporção de indivíduos assintoma¡ticos em estudos emnívelpopulacional (população geral em todas as idades).

Os pesquisadores não identificaram nenhum estudo desenvolvido para avaliar a transmissibilidade em criana§as e descobriram que a suscetibilidade a  infecção em criana§as era altamente varia¡vel entre os estudos.

Os pesquisadores conclua­ram que a suscetibilidade das criana§as a  infecção e transmissibilidade progressiva em relação aos adultos ainda não estãoclara e varia amplamente entre os estudos. Eles recomendam que estudos mais abrangentes de rastreamento de contato, combinados com estudos que avaliem se as criana§as carregam os anticorpos para COVID-19, sejam necessa¡rios para quantificar a transmissibilidade das criana§as em relação aos adultos. Com as criana§as de volta a s escolas, os resultados dos regimes de teste e protocolos de estudo que permitira£o uma melhor compreensão do papel das criana§as nesta pandemia são essenciais.

A Dra. Katy Gaythorpe , do Imperial College London, disse: “Nossa revisão enfocou o papel que as criana§as podem desempenhar na pandemia COVID-19. Encontramos outras evidaªncias de que as criana§as podem apresentar doença mais branda, embora ainda possam ser infectadas com SAR-CoV-2. Em termos de transmissão, as evidaªncias ainda são esparsas; encontramos evidaªncias de criana§as infectando outras pessoas, mas nenhum estudo desenhado especificamente para avaliar a transmissibilidade. Além disso, háuma sanãrie de estudos de caso em que criana§as infectadas com SAR-CoV-2 não infectaram outras pessoas, apesar de encontra¡-las. Isso destaca a importa¢ncia da investigação conta­nua de uma das questões pendentes em torno do COVID-19: 'como as criana§as contribuem para a transmissão progressiva?' ”

O professor Steven Riley ,  professor de dina¢mica de doenças infecciosas no  Imperial, explicou: "Vimos um bom acordo na literatura de que apenas uma pequena proporção dos casos clínicos em criana§as se tornam graves. No entanto, não fomos capazes de encontrar qualquer evidência confia¡vel sobre a probabilidade de criana§as devem ser uma fonte de infecção em comparação com os adultos. Esta permanece uma questãoem aberto que afeta a questãopola­tica chave de se e quando fechar escolas como uma intervenção contra a transmissão na comunidade. "

A Dra. Sangeeta Bhatia, do Imperial College London, disse: “Na³s revisamos as evidaªncias sobre a suscetibilidade das criana§as ao SARS-CoV-2, a gravidade da infecção em criana§as e a transmissibilidade das criana§as. Descobrimos que as evidaªncias confirmam que as criana§as geralmente apresentam sintomas mais leves se forem infectadas. No entanto, não háevidaªncias suficientes para delinear claramente o papel que desempenham na transmissão progressiva. Mais estudos são necessa¡rios para resolver esta questãocra­tica. ”

O relatório completo estãodispona­vel no site de relatórios da Equipe de Resposta do Imperial COVID-19 .

O trabalho éapresentado no último relatório do Centro Colaborador da OMS para Modelagem de Doena§as Infecciosas do Centro MRC para Ana¡lise Global de Doena§as Infecciosas , Jameel Institute (J-IDEA) , Imperial College London.