O uso prolongado de paracetamol pode aumentar o risco de doenças carda­acas e derrames em pessoas com pressão alta, sugere um estudo.

Pacientes que tem prescrição de longo prazo do analganãsico, geralmente usado para o tratamento de dores crônicas , devem optar pela menor dose eficaz pelo menor tempo possí­vel, dizem os pesquisadores.

O estudo da Universidade de Edimburgo, publicado na revista cienta­fica Circulation , éo primeiro grande ensaio cla­nico randomizado a abordar essa questãoe complementa trabalhos anteriores em estudos observacionais.

O paracetamol foi frequentemente sugerido como uma alternativa mais segura a outra classe de analganãsicos chamados anti-inflamata³rios não esteroides (AINEs), que são conhecidos por aumentar a pressão arterial e o risco de doenças carda­acas.

No último estudo, 110 pacientes com hista³rico de pressão alta receberam prescrição de um grama de paracetamol quatro vezes ao dia osuma dose rotineiramente prescrita em pacientes com dor crônica osou um placebo correspondente por duas semanas. Todos os pacientes receberam ambos os tratamentos, com a ordem randomizada e cega.

Aqueles que receberam paracetamol tiveram um aumento significativo na pressão arterial, em comparação com aqueles que tomaram o placebo.

Esse aumento foi semelhante ao observado com os AINEs e pode aumentar o risco de doenças carda­acas ou derrames em cerca de 20%, dizem os especialistas.

A equipe de pesquisa diz que as descobertas devem levar a uma revisão das prescrições de paracetamol de longo prazo para pacientes osparticularmente aqueles com pressão alta ou aqueles com risco particular de doença carda­aca ou acidente vascular cerebral.

O investigador principal Dr. Iain MacIntyre, Consultor em Farmacologia Cla­nica e Nefrologia do NHS Lothian, disse: risco para pessoas que tomam regularmente a longo prazo, geralmente para dor crônica."

O professor James Dear, presidente pessoal de farmacologia cla­nica da Universidade de Edimburgo, disse: "Este estudo mostra claramente que o paracetamol - a droga mais usada no mundo - aumenta a pressão arterial, um dos fatores de risco mais importantes para ataques carda­acos e derrames. os pacientes juntos devem considerar os riscos versus os benefa­cios da prescrição de paracetamol a longo prazo, especialmente em pacientes com risco de doença cardiovascular".

O pesquisador principal, professor David Webb, presidente de Terapaªutica e Farmacologia Cla­nica da Universidade de Edimburgo, também disse: "Recomendamos que os médicos comecem com uma dose baixa de paracetamol e aumentem a dose em etapas, não indo além do necessa¡rio para controlar a dor. Dados os aumentos substanciais na pressão arterial observados em alguns de nossos pacientes, pode haver um benefa­cio para os médicos ficarem atentos a  pressão arterial em pessoas com pressão alta que iniciaram recentemente o paracetamol para dor crônica."

O professor Sir Nilesh Samani, diretor médico da British Heart Foundation, que financiou o estudo, disse: "Esta pesquisa mostra a rapidez com que o uso regular de paracetamol pode aumentar a pressão arterial em pessoas com hipertensão que já correm maior risco de doença carda­aca .ataques e golpes. Ele enfatiza por que médicos e pacientes devem revisar regularmente se háuma necessidade conta­nua de tomar algum medicamento, mesmo algo que possa parecer relativamente inofensivo como o paracetamol, e sempre ponderar os benefa­cios e riscos. No entanto, se vocêtomar paracetamol ocasionalmente para controlar uma dor de cabea§a isolada ou crises muito curtas de dor, essas descobertas da pesquisa não devem causar preocupação desnecessa¡ria”.