Os sobreviventes de AVC que praticaram uma forma sentada de Tai Chi tiveram melhora igual ou maior na força das ma£os e braa§os, amplitude de movimento do ombro, controle do equila­brio, sintomas de depressão e atividades da vida dia¡ria após três meses, em comparação com aqueles que participaram de um AVC padrãoprograma de exerca­cios de reabilitação, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje na revista  Stroke .

As Diretrizes da American Heart Association/American Stroke Association para o manejo precoce de pacientes com AVC isquaªmico agudo  recomendam que as pessoas iniciem a reabilitação do AVC dentro de sete dias e continuem por atéseis meses após o AVC. No entanto, muitos sobreviventes desistem da terapia de reabilitação porque não tem estabilidade física ou são incapazes de usar totalmente os braa§os. A Associação também observa em uma Declaração Cienta­fica sobre  Atividade Fa­sica e Recomendações de Exerca­cio para Sobreviventes de AVC  que o treinamento de flexibilidade e força muscular, incluindo ioga e Tai Chi, são relatados como benéficos para sobreviventes de AVC na melhoria do equila­brio, qualidade de vida e saúde mental , enquanto reduzindo o medo de cair.

Tai Chi, uma arte marcial tradicional chinesa, consiste em uma sanãrie de movimentos lentos e cuidadosos das ma£os, braa§os, pescoa§o, pernas e núcleo combinados com respiração profunda. A novidade deste estudo éque os pesquisadores desenvolveram uma rotina sentada de exerca­cios de Tai Chi para pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral isquaªmico recente (vaso sangua­neo bloqueado para o cérebro) e experimentaram fraqueza nas ma£os e braa§os ou paralisia parcial.

"O Tai Chi tem uma longa história como forma de exerca­cio na China. Revisamos os movimentos do Tai Chi para pessoas que tem fraqueza ou paralisia parcial dos membros. Ele éfeito sob medida para que os participantes possam mover um braa§o com a ajuda do braa§o sauda¡vel," disse Jie Zhao, Ph.D., principal autor do estudo e professor da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Yunnan, em Yunnan, China.

O estudo foi realizado em dois hospitais de medicina tradicional chinesa em Kunming, China. Os pesquisadores recrutaram 160 adultos (idade média de 63 anos; 81 homens e 79 mulheres) que sofreram seu primeiro acidente vascular cerebral isquaªmico dentro de seis meses após a participação no estudo e mantiveram o uso de pelo menos um braa§o. Entre os participantes do estudo, metade foi aleatoriamente designada para o programa de Tai Chi sentado e a outra metade fez parte do grupo de controle que praticou um programa padrãode exerca­cios de reabilitação de acidente vascular cerebral (movimentos de membros superiores recomendados pelo hospital; a quantidade, estratanãgias de implementação e responsabilidades do cuidador foram semelhantes ao grupo de Tai Chi).

Os participantes do grupo de Tai Chi sentado receberam treinamento individual de um instrutor de Tai Chi durante uma semana durante a internação e um va­deo autoguiado para praticar em casa durante três dias por semana durante 11 semanas. O grupo controle recebeu um va­deo de exerca­cios autoguiados de exerca­cios padrãopara praticar em casa por 12 semanas. Familiares e cuidadores supervisionaram o exerca­cio em casa para ambos os grupos de estudo. Sessenta e nove pessoas no grupo de Tai Chi sentado e 65 pessoas no grupo de controle completaram o programa de 12 semanas e 4 semanas de acompanhamento. A função física e o estado psicola³gico foram medidos para todos os participantes do estudo por meio de questiona¡rios e ferramentas de avaliação no ini­cio do estudo e em quatro vezes adicionais durante o programa de 16 semanas, e os resultados dos dois grupos foram comparados.

Os pesquisadores analisaram os questiona¡rios e as ferramentas de avaliação e descobriram:

Aqueles no grupo de Tai Chi sentado tiveram melhor função de ma£o e braa§o e controle de equila­brio sentado em comparação com aqueles no grupo de reabilitação padrãode acidente vascular cerebral.

Os participantes do grupo de Tai Chi sentado tiveram reduções significativas nos sintomas de depressão, melhor amplitude de movimento do ombro e mostraram melhorias significativas nas atividades de vida dia¡ria e qualidade de vida em comparação com o grupo controle.

Mais da metade das pessoas do grupo de Tai Chi continuaram a praticar após a intervenção de 12 semanas. A melhora nessas medidas continuou durante o período de acompanhamento de 4 semanas para o grupo de Tai Chi.

"Sentado Tai Chi pode ser praticado em uma cadeira ou cadeira de rodas e émuito conveniente, pois pode ser feito em sua casa. O programa não custa quase nada para praticar e não requer nenhum equipamento especial ou tempo de viagem", disse Zhao.

Este éo primeiro estudo controlado randomizado focado em uma rotina modificada de Tai Chi sentado e encontrou melhores resultados de curto prazo em um grupo que pode ter dificuldades para aderir a um programa padrãode exerca­cios de reabilitação de acidente vascular cerebral . Os resultados demonstram que esta prática mente-corpo éuma opção eficaz para melhorar o equila­brio, coordenação, força e flexibilidade, particularmente para sobreviventes de AVC com fraqueza nas ma£os e braa§os ou paralisia parcial.

"Meu estudo de acompanhamento medira¡ os efeitos a longo prazo do Tai Chi sentado", disse Zhao. “As pessoas provavelmente precisara£o aderir ao exerca­cio de Tai Chi sentado além de 12 semanas para obter os efeitos benéficos a longo prazo”.

Uma das limitações éque o estudo foi realizado em apenas dois centros. Além disso, os médicos e profissionais de saúde dos centros são treinados em medicina tradicional chinesa e apoiam o estudo, de modo que os resultados podem não ser representativos da reabilitação dispona­vel para sobreviventes de AVC que recebem atendimento em outros hospitais.

De acordo com a  American Heart Association , o acidente vascular cerebral éa quinta principal causa de morte nos Estados Unidos e uma das principais causas de incapacidade a longo prazo.