O programa de vacina contra meningite adolescente MenACWY impulsiona a imunidade do rebanho em todas as idades
Pesquisadores de Oxford relataram hoje as descobertas de um estudo em larga escala que examinou o impacto do programa de vacinação MenACWY do Reino Unido no transporte de bactérias da meningite na garganta de adolescentes do Reino Unido.

Impressão artística da bactéria da meningite, também conhecida como meningococo
No estudo, publicado na revista Clinical Microbiology and Infection, os pesquisadores coletaram amostras de garganta e avaliaram a prevalência de bactérias causadoras de meningite antes e depois da introdução do programa de vacinação, usando dois estudos transversais realizados com quase quatro anos de intervalo. Eles descobriram que a vacina reduziu substancialmente o transporte dos grupos meningocócicos W e Y e manteve níveis baixos do grupo C.
Em 2015, respondendo ao aumento das taxas de casos de meningite causados ??pelas cepas W e Y a partir de 2009, o Reino Unido substituiu uma vacina direcionada apenas ao grupo C (introduzida em 1999) por vacinas quadrivalentes MenACWY. Para alavancar os efeitos da imunidade de rebanho, o programa de vacinação envolveu adolescentes de 14 a 19 anos, onde a transmissão da bactéria meningocócica é conhecida por ser mais alta.
Um dos principais autores, Matthew Snape, que foi professor de Pediatria e Vacinologia no Oxford Vaccine Group durante o estudo, disse:
“Esses estudos relatam os resultados de esfregaços na garganta de mais de 24.000 adolescentes em mais de 170 escolas secundárias em todo o país, mostrando mais uma vez o entusiasmo fantástico do público do Reino Unido por participar da pesquisa.
“Os resultados nos mostram que, ao imunizar adolescentes com vacinas MenACWY, não apenas os protegemos diretamente, mas também reduzimos o risco de todos os outros na comunidade sofrerem de meningite e sepse devido a essas bactérias.
“Imunizar adolescentes em vez de bebês significa que obtemos mais benefícios de cada dose administrada. Esses dois estudos, portanto, fornecem dados inestimáveis ??para nos ajudar a usar essas vacinas de forma eficaz, tanto no Reino Unido quanto internacionalmente.'
Os pesquisadores compararam dois estudos – o estudo UKMenCar4, realizado de setembro de 2014 a março de 2015, antes da introdução da vacina MenACWY, e o estudo Be on the TEAM , realizado de março de 2018 a novembro de 2018, após a introdução da vacina.
Foram incluídos dados de 24.062 estudantes de 15 a 19 anos: 10.624 do UKMenCar4 e 13.428 do Be on the TEAM. Os pesquisadores concluíram:
O transporte meningocócico C, W e Y diminuiu de 2,03% para 0,71%;
o porte do grupo W diminuiu de 0,34% para 0,09%;
o transporte do grupo Y diminuiu de 1,6% para 0,5%; e
o porte do grupo C permaneceu raro (0,07% a 0,13%).
Os resultados estão alinhados com os dados do Reino Unido que mostram que a incidência da doença MenW caiu em todas as faixas etárias desde a campanha de vacina MenACWY na adolescência; não apenas nos próprios adolescentes. Juntos, esses dados fornecem fortes evidências da necessidade de atingir grupos etários com altas taxas de transmissão meningocócica para fazer uso mais eficaz dessas vacinas, e não necessariamente imunizar outros grupos etários de alto risco (por exemplo, bebês), acrescentam os pesquisadores.
Martin Maiden , professor de Epidemiologia Molecular do Departamento de Biologia da Universidade de Oxford, principal autor do artigo, disse:
“Temos investigado sistematicamente a vacinação meningocócica e seus efeitos no transporte em Oxford desde 1999. Esses estudos foram cruciais para permitir o uso mais eficaz das vacinas meningocócicas em todo o mundo.
“Em combinação com nosso trabalho com colegas da Public Health England (agora HSA) que caracterizou a variante epidêmica MenW no nível genômico, este trabalho ajudou a interromper uma epidemia que provavelmente teria afetado milhares de indivíduos. Isso demonstra a importância de estudos de longo prazo que permitem a antecipação de epidemias e pandemias e permitem que eles sejam reduzidos antes que tenham um impacto muito severo na população.'
Dr Tom Nutt, executivo-chefe da instituição de caridade Meningitis Now, que desempenhou um papel importante na facilitação do Be on the TEAM, disse:
“A meningite é uma doença devastadora que pode atingir qualquer pessoa a qualquer momento e deixar um rastro de destruição. Muitos jovens conhecerão alguém de sua comunidade cuja vida, e a de sua família e amigos, foi dilacerada pelo impacto.
“Estamos muito satisfeitos em ver que este importante estudo demonstrou resultados tão positivos não apenas para a saúde dos jovens, mas também para toda a comunidade. Agora precisamos redobrar nossos esforços para incentivar todos aqueles que são elegíveis para a vacinação gratuita MenACWY a tirar proveito dela.'
Liz Rodgers, chefe de pesquisa da instituição de caridade Meningitis Research Foundation, que desempenhou um papel importante na facilitação do Be on the TEAM, disse:
“Estamos muito satisfeitos por ter contribuído para esta importante iniciativa de pesquisa, que forneceu evidências da proteção da vacina MenACWY se estendendo à população em geral.
'Com muitos adolescentes em todo o país prestes a iniciar ou retornar à universidade, alcançar uma alta aceitação da vacina MenACWY é cada vez mais importante, por isso pedimos a todos os adolescentes e jovens adultos que verifiquem se estão em dia com suas imunizações de rotina.'
O estudo foi financiado pelo Wellcome Trust e pelo Programa de Pesquisa de Políticas do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR). A vacina para um braço do estudo Be on the Team (vacina MenB-fHBP (Trumenba)) foi fornecida gratuitamente pela Pfizer para apoiar pesquisas patrocinadas por investigadores independentes. Outra vacina (4CMenB (Bexsero) foi fornecida pela Secretaria de Saúde e Assistência Social.
O professor Nick Lemoine, do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados (NIHR), disse:
“Este estudo apoiado pelo NIHR forneceu dados importantes sobre a eficácia das vacinas MenACWY na indução da imunidade da população contra a meningite – que demonstrou proteger todas as idades contra esta doença potencialmente fatal. Queremos agradecer aos incríveis 24.000 participantes adolescentes que participaram por suas contribuições.'
A ministra de Saúde Pública e Saúde Mental, Caroline Johnson, disse:
“Este estudo mostra por que o programa de vacinação MenACWY é tão importante, permitindo que os jovens se protejam e, por sua vez, todas as faixas etárias desta doença potencialmente fatal.
'A vacinação continua sendo a melhor linha de defesa contra doenças infecciosas, incluindo meningite, e eu encorajo todos os elegíveis a tomarem sua vacina grátis.'