Uma nova técnica poderia oferecer uma abordagem direcionada a luta contra o ca¢ncer: pulsos de ultra-som de baixa intensidade demonstraram matar seletivamente células canceragenas, deixando as células normais ilesas.
As ondas de ultrassom - ondas sonoras com frequências mais altas do que os humanos podem ouvir - já foram usadas como tratamento contra o ca¢ncer, embora em uma abordagem abrangente: explosaµes de ultrassom de alta intensidade podem aquecer tecidos, matando câncer e células normais em uma área-alvo . Agora, cientistas e engenheiros estãoexplorando o uso do ultra-som pulsado de baixa intensidade (LIPUS), em um esfora§o para criar um tratamento mais seletivo.
Um estudo que descreve a eficácia da nova abordagem em modelos de células foi publicado em Applied Physics Letters em 7 de janeiro. Os pesquisadores por trás do trabalho alertam que ainda épreliminar - ainda não foi testado em um animal vivo e muito menos em humanos, e ainda existem vários desafios importantes a serem enfrentados - mas os resultados atéagora são promissores.
A pesquisa começou cinco anos atrás, quando Michael Ortiz , Frank e Ora Lee Marble, professor de Aerona¡utica e Engenharia Meca¢nica da Caltech , se perguntaram se as diferenças físicas entre células canceragenas e células sauda¡veis ​​- coisas como tamanho, espessura da parede celular e tamanho das células. organelas dentro delas - podem afetar como elas vibram quando bombardeadas com ondas sonoras e como as vibrações podem desencadear a morte de células canceragenas. "Tenho meus momentos de inspiração", diz Ortiz ironicamente.
E assim Ortiz construiu um modelo matema¡tico para ver como as células reagiriam a diferentes frequências e pulsos de ondas sonoras. Juntamente com a então aluna Stefanie Heyden (PhD '14), atualmente na ETH Zurich, Ortiz publicou um artigo em 2016 no Journal of the Mechanics and Physics of Solids mostrando que havia uma lacuna no chamado crescimento ressonante taxas de células canceragenas e sauda¡veis. Essa lacuna significava que uma onda sonora cuidadosamente sintonizada poderia, em teoria, fazer com que as membranas celulares das células canceragenas vibrassem a ponto de romperem, deixando as células sauda¡veis ​​ilesas. Ortiz apelidou o processo de " oncotripsia " dos oncos gregos (para tumores) e de viagens (para quebrar).
Gharib-Ortiz-Shapiro
Pesquisadores principais da Caltech
Mory Gharib, Michael Ortiz e Mikail Shapiro
Animado com os resultados, Ortiz solicitou e recebeu financiamento para continuar a pesquisa por meio da Rothenberg Innovation Initiative (RI2) da Caltech , um programa dotado lana§ado com financiamento do falecido administrador da Caltech Jim Rothenberg e sua esposa, Anne Rothenberg, para apoiar projetos de pesquisa com alta potencial comercial. Ortiz também recrutou a aluna de doutorado Erika F. Schibber (MS '16, PhD '19), cuja pesquisa envolveu o estudo de vibrações em satanãlites, para trabalhar no projeto.
Ortiz então convidou Mory Gharib (PhD '83), Hans W. Liepmann Professor de Aerona¡utica e Engenharia Bioinspirada, para participar de uma reunia£o de seu grupo de pesquisa. Gharib, um inventor prolafico, conduziu numerosos desenvolvimentos de pesquisa desde o laboratório atéo mercado. Por exemplo, uma va¡lvula cardaaca protanãtica de polamero que ele projetou foi implantada em um ser humano pela primeira vez em julho e também criou um aplicativo para smartphone para monitorar a saúde do coração ; um implante ocular que ele projetou para prevenir a cegueira relacionada ao glaucoma foi implantado em mais de 500.000 pacientes desde 2012.
Intrigado com o projeto, Gharib apresentou a idanãia a um de seus consultores, David Mittelstein. Como aluno de graduação no Programa de MD-PhD, administrado pela Caltech e pela Keck School of Medicine da USC, Mittelstein já estava trabalhando na va¡lvula protanãtica de polamero com Gharib. Mas, no projeto de oncotripsia, ele viu a oportunidade de participar de pesquisas desde sua concepção tea³rica atésua prova de conceito.
"Mory e Michael realmente me capacitaram a liderar este projeto, projetando e construindo maneiras de testar a teoria de Michael no mundo real", diz Mittelstein, que defendera¡ sua dissertação na Caltech em meados de fevereiro antes de voltar a USC para concluir seu diploma de medicina.
Mittelstein reuniu uma equipe para enfrentar o projeto, recrutando o especialista em ultrassom Mikhail Shapiro , professor de engenharia química da Caltech. Shapiro recentemente criou um sistema que permite que o ultrassom revele a expressão gaªnica no corpo e projetou bactanãrias que refletem as ondas sonoras, para que possam ser rastreadas pelo corpo por meio do ultrassom.
No Laborata³rio Shapiro, Mittelstein começou a submeter o carcinoma hepatocelular, um câncer de fígado comum, a várias frequências e pulsos de ultrassom, além de medir os resultados.
Enquanto isso, o administrador da Caltech, Eduardo A. Repetto (PhD '98), apresentou Ortiz a Peter P. Lee , presidente do Departamento de Imuno-Oncologia da City of Hope, um centro de pesquisa e câncer em Duarte. Como médico-cientista, Lee éapaixonado por receber novos tratamentos para os pacientes. "Quando soube disso, pensei que era intrigante e que, se funcionasse, poderia ser uma maneira revoluciona¡ria de tratar o ca¢ncer", diz Lee. Outros pesquisadores da City of Hope, incluindo o pa³s-doutorado Jian Ye e o oncologista M. Houman Fekrazad, também se juntaram ao projeto.
Com financiamento adicional da Amgen e da Iniciativa de Pesquisa Biomédica Caltech osCidade da Esperana§a, Mittelstein construiu um instrumento piloto na Cidade da Esperana§a para espelhar o instrumento da Caltech, permitindo que seus colegas testem amostras sem precisar transporta¡-las entre Duarte e Duarte. Pasadena. Com o tempo, Lee e sua equipe na City of Hope expandiram o repertório de linhas celulares de câncer em teste, colhendo amostras de humanos e camundongos para incluir câncer de ca³lon e mama. Eles também testaram uma variedade de células humanas sauda¡veis, incluindo células imunes, para verificar como o tratamento afeta essas células.
A esperana§a, diz Lee, éque o ultrassom mate as células canceragenas de uma maneira especafica que também envolva o sistema imunológico e o desperte para atacar todas as células canceragenas remanescentes após o tratamento.
"As células canceragenas são bastante heterogaªneas, mesmo dentro de um aºnico tumor", explica Lee, "então seria quase impossível encontrar uma variedade de configurações para o ultrassom que poderiam matar todas as células canceragenas. Isso deixaria as células sobreviventes que poderiam causar uma tumor a regredir. "
Mais de 50 milhões de células morrem em seu corpo todos os dias. A maioria dessas mortes ocorre quando as células simplesmente envelhecem e morrem naturalmente atravanãs de um processo chamado apoptose. a€s vezes, no entanto, as células morrem como resultado de infecção ou lesão. Um sistema imunológico sauda¡vel pode dizer a diferença entre apoptose e lesão, ignorando o primeiro enquanto corre para o local do último para atacar qualquer pata³geno invasor.
Se o ultrassom puder ser usado para causar a morte celular de uma maneira que o sistema imunológico do corpo reconhea§a como lesão, e não como apoptose, isso pode levar o local do tumor a ser inundado com gla³bulos brancos que podem atacar as células canceragenas restantes.
Atéo momento, todos os testes foram realizados em culturas celulares em placas de Petri, mas a equipe Caltech-City of Hope planeja expandir os testes para tumores sãolidos e, eventualmente, animais vivos. De volta ao laboratório de Ortiz, Schibber usou os resultados dos testes de laboratório para refinar os modelos matema¡ticos, aprofundando-se para garantir que os pesquisadores entendessem exatamente como as ondas sonoras estãomatando as células canceragenas.
"Estamos aprendendo mais sobre como diferentes células canceragenas vibram e sustentam danos ao longo de muitos ciclos de insonação, um processo que chamamos de 'fadiga celular'" ", diz Schibber, que defendeu sua tese sobre o tema em 2019 e agora épesquisador de pa³s-doutorado. aeroespacial em Caltech. No laboratório de Shapiro, Mittelstein descobriu que a formação de pequenas bolhas (um processo chamado cavitação) que também poderia causar alguns dos danos. Juntos, esses desenvolvimentos estãofornecendo uma base conceitual para a compreensão das tendaªncias observadas nos experimentos.
Mittelstein espera permanecer envolvido no projeto após sua defesa da dissertação, mas, acima de tudo, estãoansioso para ver a pesquisa continuar e um dia levar a um tratamento eficaz contra o ca¢ncer.
"Esta éuma emocionante prova de conceito para um novo tipo de terapia contra o câncer que não exige que o câncer tenha marcadores moleculares exclusivos ou que seja localizado separadamente de células sauda¡veis ​​a serem alvejadas. Em vez disso, podemos ser capazes de atingir células canceragenas. com base em suas propriedades físicas únicas ", diz ele.